Endorotary Instrument

 

Endorotary system

• What?

  Instrument used within the root canal and follow the dynamic of rotational motion

  • rotational motion
  • Rpm
  • Torque

• Instrument Used for Canal Preparation

  • Hand instrument
  • Rotary instrument
  • Nomenklatur untuk Instrument menurut ISO (International Organization for Standarization)

• Instrumen saluran akar rotasi

• ?

  • Instrumen saluran akar rotary diproduksi dari paduan nikel-titanium telah terbukti sebagai tambahan yang berharga untuk terapi saluran akar
    • selama dua dekade terakhir desain instrumennya telah banyak dimodifikasi kemajuan telah dibuat di bidang manufaktur serta pemrosesan paduan (alloy Processing )
    • prosedur klinis dan parameter kerja ideal masih disempurnakan sebagai instrumen baru terus diperkenalkan ke pasar
    • pengenalan nickel Titanium ke endodontik hampir dua dekade lalu telah secara mengubah cara preparasi saluran akar dilakukan baik dalam praktek umum maupun spesialis
    • penggunaan instrumen putar membutuhkan perhatian terhadap detail misalnya mengenai kemanjuran pada antimikroba yang selanjutnya berkontribusi pada keberhasilan terapi endodontik
    • beberapa teknik preparasi saluran akan memerlukan instrumentatif dengan kecepatan rendah guna mempermudah preparasi terutama dalam memperoleh akses lurus

• 3 ciri desain unik yg dimiliki

  • puncak tidak memotong
  • daerah terkikis sedikit shaft kecil
  • fleksibel

Nickel-Titanium

• NiTI file rotary

  • File NiTi yang digerakkan dengan mesin, memungkinkan pengendalian yang lebih sempurna dalam saluran akar kecil dan bengkok. Puncak instrumen ini tidak memotong dan kecenderungan menimbulkan transportasi di daerah apeks tidak besar.

  • Kemampuan pembentukan saluran akar dari File NiTi rotary menjadi andalan dalam perawatan endodontik ok kemampuannya membentuk saluran akar dengan komplikasi yang lebih sedikit.

  • Penggunaan file NiTi yang aman membutuhkan pemahaman mengenai dasar mekanisme fraktur dan berkorelasi dengan bentuk anatomi saluran akar

  • Metode fraktur instrumen NiTi

  • Pada saat preparasi menggunakan instrumen NiTi Rotary dapat timbul stress pada metal tersebut yang akan menyebabkan metal fatique.

  • Stress torsional yang berlebihan dapat mengakibatkan instrumen patah

  • Terdapat beberapa fakta instrumen NiTi dengan cutting blades aktif (ProTaper, Race, Mtwo) membersihkan saluran akar lebih baik dibandingkan dg instrumen radial lands (ProFile).

  • Perbandingan instrumen dengan atau tanpa radial lands berdasarkan evaluasi SEM pada dinding saluran akar untuk debris residual menunjukkan bahwa radial lands cenderung menggesek dentin ke dlm dinding saluran akar, sedangkan inst dg pemotongan positif memotong dan menghilangkan dentin.

• Rotary system

  nickel- titanium rotary file substantially simlify root canal preparation, particularly in curved resrtricted canal

• Why nickel-titanium

  atom nikel dan Titanium → reversible arrangement pada tingkat molekuler

  • arranged in a body-centered cubic lattice (kisi)
  • tegangan yang diterapkan/ pembengkokan menyebabkan fase austenit
  • ketika File ditempatkan di kanal yang melengkung atom-atfomnya ini tersusun ulang menjadi susunan yang hexagonal sehingga kepadatan dan alloy tersebut juga menjadi struktur kristal martensitic yang lebih fleksibe
  • Transisi molekuler memungkinkan file dengan mudah dapat membengkokkan dan mengelilingi kurva yang tajam sekali pun tanpa deformasi permanen

• Comparative Study of Metals

  Untitled

• Advances in Nickel- Titanium Metalurgy

  • M-wire NiTi
  • R-phase NiTi
  • Controlled Memory (CM) NiTi

• Generation of Motor

  • Gen 1; Tanpa torsi kontrol
  • Gen 2: Torque limiter
  • Gen 3: Kontrol torsi sederhana
  • Gen 4: Apex locator dan torque control
  • Advacement

• Protaper (dentsply Maillefer)

  • Modified K type file with sharp cutting edge
  • Flexible
  • Protaper Rotary Instruments, terdiri dari ProTaper shaping files dan ProTaper finishing files

• Reciprocating

  • Accepts only latch type of instruments
  • The quarter turn motion deliveres 3,000 times per minute
  • Kerr , M4 handpiece which has 30 degree reciprocating motion
  • Endo gripper handpiece has 10:1 gear ratio and a 45 degree turning motion.

  Untitled

  • Research possibilities

• What are the design features of ProTaper Gold files?

  3 shaping filesSX, S1, S25 finishing filesF1 - F5Variable taperShorter handles 11mm

• What is a Glide Path?

  A smooth radicular tunnel from canal orifice to physiological terminus (AC)Glide path must be followed, not made

• What should the minimal size of the glide path be?

  Super loose size 10 k-file

• Why is the Glide Path important?

  • Gives info about canal morphology
  • Creates or confirms a smooth reproducible path BEFORE introducing rotary files - reduces risk of fractureFor quality control (excellent obturation not always possible without it)

• Reciprocating

  • defined
  • Advantages of reciprocation
  • MECHANICAL PROPERTIES OF RECIPROCATING FILES